“报行合一”向实向深,人身险产品费用分摊再出细则

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2025年11月24日

保险业“报行合一”再迎新准则。11月21日,中国精算师协会发布了《人身保险产品费用分摊指引》(以下简称《指引》),《指引》立足行业人身保险产品费用分摊工作实际,并结合“报行合一”要求进一步细化,涵盖了费用定义与范围、费用分摊的原则与方法、费用认定与分摊、费用基础管理等内容。

“报行合一”向实向深,人身险产品费用分摊再出细则
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在业内专家看来,《指引》将优化佣金结构,推动销售渠道从“费用驱动”转向“价值驱动”,中介与销售人员可能更聚焦长期服务和专业能力,而非短期激励,促进行业良性竞争。

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四类费用可不参与分摊

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《指引》适用于人身保险公司经营的保险期间为一年以上的个人长期保险产品“报行合一”工作涉及的费用分摊。

具体内容方面,《指引》明确费用定义与分类,将保险公司经营人身保险业务发生的相关费用分为变动费用与分摊的固定费用。其中,变动费用是指保险公司因销售保单而产生、与销售直接相关的费用,主要包括向中介机构或保险销售人员支付的变动费用(含支付给中介机构的手续费,支付给保险销售人员的直接佣金、附加佣金等),以及其他变动费用(业务推动费以及与销售直接相关的培训费、宣传费、招待费等)。分摊的固定费用是指除变动费用以外的、需分摊在产品定价中的业务及管理费。

同时,根据费用产生的原因和费用性质,《指引》确定产品费用分摊的范围,明确四种情况可不纳入产品费用分摊范围,分别包括:保险公司非源于销售和经营本公司保险产品发生的支出,资产管理费、资产托管费及投资部门相关费用(含归集与分摊)等投资业务相关费用,不直接归属于保险合同的费用,能够辨别的非持续、一次性发生的费用。

新规发布背后,是行业对精细化费用分摊机制的需求。中国精算师协会表示,近年来,人身险产品的定价、评估和管理对保险公司费用分摊工作的要求逐步提高。特别是自2023年以来,随着“报行合一”相关政策的实施,人身险市场秩序得到进一步规范,相关政策的落地也要求保险公司进一步提升费用分摊工作的科学性和合理性。

费用“先认定、后分摊”

除了清晰划定费用的定义与范围,《指引》同时列示费用归集、认定与分摊方法。要求保险公司根据实际费用支出的实质与受益对象认定专属费用和共同费用,按照“先认定、后分摊”的原则,科学、合理地开展保险产品费用认定与分摊工作。

对于费用分摊,《指引》提供六类分摊方法,包括工时调查法(基于员工工作时间占比)、作业法(按案件量、服务人次等作业量)、驱动因素法(按作业环节的内容及对象、岗位职责分工、职场面积、岗位人数、赔款金额等成本动因)、分摊因子法(按保费收入、标准保费、保单件数、责任准备金等)、参考分摊法(参考相关部门结果)、其他合理方法。

在业内看来,《指引》的发布对行业精细化经营具有重要意义。众托帮联合创始人兼总经理龙格表示,《指引》通过明确费用分类(变动费用与分摊固定费用)、划定分摊范围(仅限产品相关支出),并强调“先认定、后分摊”原则,从制度上减少非保险业务成本(如代理销售他司产品的佣金、投资费用等)混入产品成本,迫使保险公司实现费用清晰归集。此举将有效减少此前因分摊标准模糊导致的“报行不一”问题,增强监管对实际费用水平的可追溯性,从源头上提升行业费用透明度。

中国精算师协会表示,《指引》为人身保险行业费用分摊提供了科学指导,有助于进一步提升人身保险产品定价中费用分摊的科学性与合理性,有助于更好地落实“报行合一”相关要求,同时促进保险公司持续提升费用管理水平,进一步夯实精细化管理基础,不断提升经营效率,持续优化资源配置,助力实现整体降本增效,为广大人民群众提供更优质的保险产品和服务,促进行业的公平竞争与高质量发展。

就长期影响而言,龙格分析,《指引》发布后,保险公司需优化佣金结构,推动销售渠道从“费用驱动”转向“价值驱动”,中介与销售人员可能更聚焦长期服务和专业能力,而非短期激励,将促进行业良性竞争。

北京商报记者 李秀梅

(编辑:钱晓睿) 关键字:
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保险有温度,人保财险政银保 _2024年中国病理诊断行业的市场发展现状及发展趋势

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2024年中国病理诊断行业的市场发展现状及发展趋势 2024年5月11日 来源:互联网 1023 65 病理诊断行业是指通过病理医生对临床样本(如手术切除、穿刺等获取的人体组织等)的组织结构、细胞形态、颜色反应等情况进行观察,以作出疾病诊断的行业。病理诊断是研究疾病发生的原因、发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归的重要方图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 病理诊断行业是指通过病理医生对临床样本(如手术切除、穿刺等获取的人体组织等)的组织结构、细胞形态、颜色反应等情况进行观察,以作出疾病诊断的行业。病理诊断是研究疾病发生的原因、发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病的转归的重要方法,为疾病的诊断、治疗、预防提供必要的理论基础和实践依据。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 病理诊断的准确性非常高,通常作为绝大部分疾病,尤其是癌症的最终诊断。除诊断这一主要功能以外,病理诊断还能指导临床的治疗,判断疾病的预后疗效等。然而,病理诊断的准确性并非绝对,也存在一定的漏诊和误诊率,因此提高病理医生的诊断技术水平,加强临床和病理医生之间的相互沟通,对于减少漏诊和误诊非常必要。 从行业分类的角度来看,病理诊断行业可分为临床病理诊断和独立病理诊断。临床病理诊断主要在各级医院的病理科进行,而独立病理诊断则是由独立的病理诊断机构提供服务。 根据中研普华产业研究院发布的分析 病理诊断行业的产业链上下游结构 上游原料市场包括生物与化学原材料,以及各种机械零配件。在分子病理领域,还会涉及到引物、探针等。设备、仪器、试剂生产商。他们生产病理诊断所需的各种试剂、诊断酶、精细化学品等,以及提供机械零部件、光学仪器等。 中游病理诊断试剂和病理诊断仪器是产业链中游的核心部分,涉及到各种病理诊断所需的试剂和仪器。第三方检测机构包括各级医院的病理科、第三方医学实验室、病理诊断中心等,他们为下游的医疗机构提供病理诊断服务。 下游需求市场主要来自于医院、第三方独立医学实验室、体检中心、政府等。这些机构或部门是病理诊断服务的主要需求方。 病理诊断行业的市场发展现状 预计到2024年,全球病理学市场规模将从2019年的303亿美元增长到444亿美元,复合年增长率(CAGR)为6.1%。国内病理行业的潜在市场超过400亿元。其中,组织病理市场规模在20~30亿元,细胞病理学估计超过300亿元,免疫组化病理潜在市场空间超过40亿元,分子病理潜在检验空间超过50亿元。 2021年中国病理诊断市场规模达到65.06亿元,同比增长10.99%,呈现出稳定的中高速增长。2015至2022年,中国病理行业市场规模的年复合增长率(CAGR)达到了10.3%。2022年至2023年,中国病理诊断市场规模的年增长率(CAGR)预计为26.4%。 2022年,中国病理医师人才缺口预计在7.95~17.7万人,预计到2025年,病理医师需求量将达到10.8~21.6万人。第三方病理诊断行业市场规模也在快速增长。从2017年的18亿元增长到2020年的约59.2亿元,年均复合增长率约为48%。预计2022年中国第三方病理诊断行业市场规模将达到111.6亿元。 从产品类型来看,病理诊断试剂是目前行业规模最大的市场,2021年我国病理诊断试剂市场规模达到了50.36亿元,占病理诊断市场整体规模的77.4%。设备市场规模达14.7亿元,占病理诊断市场整体规模的22.6%。 近年来,随着医疗技术的不断进步,病理诊断行业的技术水平也在不断提高。新的诊断技术和方法不断涌现,如分子病理学、免疫组化、基因检测等,使得病理诊断的准确性和灵敏度得到了显著提高。 服务领域不断拓展。除了传统的临床病理诊断服务外,病理医生还为法医鉴定、科研、新药开发等领域提供技术支持和服务。这种服务领域的拓展不仅丰富了病理诊断行业的内涵,也为其带来了新的增长点。 行业集中度逐渐提高。随着医疗体制改革的深入推进和市场竞争的加剧,实力较强的病理诊断机构逐渐成为市场主导力量,行业集中度逐渐提高。这将有助于提升整个行业的服务质量和水平。 人工智能在病理学中的应用。随着人工智能技术的不断进步,其在病理学中的应用也将更加广泛。人工智能可以帮助识别、分析和解读大量的病理图像和组织学特征,提供准确的病理诊断和预后评估,从而提高诊断的效率和准确性。 社区病理学的发展。随着人口老龄化和疾病谱的变化,社区病理学将扮演越来越重要的角色。社区病理学将更加注重疾病的早期筛查、预防和监测,为社区居民提供更便捷和准确的病理服务。 了解更多本行业研究分析详见中研普华产业研究院...