腾讯入股乐普医疗旗下创新药研发商民为生物

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2026年09月27日

(原标题:腾讯入股乐普医疗旗下创新药研发商民为生物)

腾讯入股乐普医疗旗下创新药研发商民为生物
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人民财讯9月25日电,企查查APP显示,近日,上海民为生物技术有限公司发生工商变更,新增广西腾讯创业投资有限公司为股东,同时注册资本增至约1616万元。企查查信息显示,该公司成立于2021年,法定代表人为张冰峰,经营范围包括从事生物科技、医疗科技领域内的技术开发等,其大股东为乐普医疗。公开信息显示,该公司专注于前沿“多核心大分子生物药”创新以及平台开发,打造具有全球竞争力的创新药。

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A股突发!外资大动作!

A股突发!外资大动作!

(原标题:A股突发!外资大动作!)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 A股走出独立行情!图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 今日,日本、韩国股市大幅下挫,但A股早盘并未受到太多影响,走出了强势拉升的独立行情。创业板指涨超2%,沪指、深成指涨超1%,富时中国A50指数期货直线拉升,涨幅超过2%。 虽然盘中沪指一度跳水翻绿,但富时中国A50指数期货并没有出现跳水。值得关注的是,外资持续涌入抄底。开盘20多分钟时间,北向资金就净买入超100亿元。另外,富时中国A50指数期货涨幅扩大至2.5%,突破12200点。 保险、酿酒、工程机械、铁路基建、中特估、券商等权重板块集体走强。而受退市新规影响,近60只ST股跌停。 截至10点30分,沪深两市成交额突破5000亿元,较上一交易日此时放量1600亿元。 外资涌入抄底 今日早盘,A股走势明显比周边市场更强劲,虽然盘中出现一波跳水,但资金抄底动作也非常明显,尤其是外资,在跳水的过程中加大了买入力度。9点50分左右,北向资金净流入的金额就超过了100亿元,其中,沪股通净流入超41亿元,深股通净流入超58亿元。 截至记者发稿时,沪指涨1.16%,创业板指涨2.24%,深成指涨1.53%。白酒、保险、煤炭、工程机械、铁路基建等权重板块集体走强。目前,A股总市值超3000亿公司仅紫金矿业一股飘绿,五粮液大涨5%,中国移动、贵州茅台均涨超2%。黄金、旅游、酒店餐饮等前期强势的板块则集体调整。 大金融概念也震荡走高,建元信托涨停,首创证券涨停,中信银行、中粮资本、中国人保、中国人寿等跟涨。 4月12日,国务院印发《关于加强监管防范风险推动资本市场高质量发展的若干意见》,是资本市场第三个“国九条”,也是此轮资本市场“1+N”政策体系中的“1”。“国九条”的发布调动了众多投资者的情绪,整个周末,大家都在期待着本周一A股的开盘。 中信证券认为,伴随新“国九条”出台,新一轮资本市场“1+N”政策体系框架逐渐清晰,聚焦强监管、防风险、促高质量发展,指明了中长期我国资本市场发展的新蓝图。与前两次“国九条”相比,此次意见核心在于坚守资本市场工作的政治性、人民性,既要服务国家重大战略和推动经济高质量发展,又要践行金融为民、保护投资者权益。具体而言,意见对资本市场“一进一出”、上市公司监管、投资机构建设、中长线资金入市、防范化解风险等方面提出多项举措。 中信证券表示,新“国九条”落地,夯实中国资本市场中长期健康发展的重要基础,无论从短期还是中长期投资的维度,红利策略的战略配置价值都在增强。新一轮资本市场“1+N”政策体系框架逐渐清晰,改革重心转向投资端,着力提高上市公司质量和投资者回报,夯实中国资本市场中长期健康发展的重要基础,政策短期更有利于大盘风格和红利策略。 交银国际证券也认为,高分红策略预计将进一步持续,权益资产吸引力将进一步提升,有助吸引固收驱动型资金以及居民资金入市。此次“国九条”多次提及分红政策的相关指引,例如明确“上市时要披露分红政策”,“强化上市公司现金分红监管。对多年未分红或分红比例偏低的公司,限制大股东减持、实施风险警示。加大对分红优质公司的激励力度,多措并举推动提高股息率。增强分红稳定性、持续性和可预期性,推动一年多次分红、预分红、春节前分红。”这无疑将直接推动上市公司分红的增加,进而带动股息率的回升。考虑在利率中枢持续走低的大背景下,当前A股以沪深300为例,其股息率已经罕见地超过同期的10年期国债收益率,从长期类固收的角度来看,指数股息已经具有较强吸引力,提升分红无疑将进一步提升权益资产的吸引力。这也为推动银行理财、信托等固收驱动型资金提升权益市场配置给出了最直接的催化剂,也有助于居民资产配置结构进一步向权益资产倾斜。 “垃圾股”被抛弃 “垃圾股”集体暴跌。截至发稿时,ST红太阳、ST美讯、ST中珠、ST天成等近60只ST股跌停,另有15只ST股跌幅超过5%。 消息面上,证监会4月12日发布《关于严格执行退市制度的意见》。证监会上市司司长郭瑞明表示:“这次改革调低了财务造假触发退市的年限、金额和比例,将现有的连续2年造假金额5亿元以上且超过50%的指标,调整为1年造假2亿元以上且超过30%、2年造假3亿元且超过20%、连续3年及以上造假,目的是有力遏制财务造假。” 证监会信息显示,退市新规在严格强制退市标准、畅通多元退市渠道、削减“壳”资源价值、强化退市监管、落实退市投资者赔偿救济五个方面重点发力。 在严格强制退市标准方面,退市新规将资金占用长期不解决导致资产被“掏空”、多年连续内控非标意见、控制权无序争夺导致投资者无法获取上市公司有效信息等纳入规范类退市情形;提高亏损公司的营业收入退市指标,加大绩差公司退市力度;完善市值标准等交易类退市指标...
门诊险江湖调查:“薅羊毛”阴影下,险企如何走稳平衡木?

门诊险江湖调查:“薅羊毛”阴影下,险企如何走稳平衡木?

  “15元买敷尔佳面膜”“17.6元买海露眼药水”……当大多数消费者以近百元的正常价格购买这些产品时,门诊险的投保人竟以如此之低的价格购得。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   为提高消费者体验,多家保险公司推出门诊险产品,最大的卖点是“直赔服务”:消费者在合作的互联网药房线上问诊后,直接支付报销后的费用即可购药,无需保险公司审核。   中国证券报记者调研了解到,有消费者通过编造理由利用直赔服务购买药品“薅羊毛”,甚至为他人“代购”药品并收取服务费,涉嫌保险欺诈和不当得利。   门诊险在很大程度上弥补了传统商业健康险短板,具有突出的创新意义和普惠价值,但多数保险公司将门诊险作为“引流”工具,加之行业经验不足,部分公司产生“赔穿”情况。而赔付率飙升可能导致其他投保人保费增加或者保险产品调整,从而损害其他投保人利益,最终扰乱保险市场整体秩序。   理赔便利与“高频低付”是一对相生相克的冤家,如何权衡理赔便利与“羊毛党”滋生之困,形成门诊险可持续经营模式?让我们共同拆解问号。   挖空心思“薅羊毛”   门诊险属于短期健康险的一种,目前众安保险、国泰产险、阳光财险、泰康在线等公司均有推出,蚂蚁保、腾讯微保等代销渠道均有销售。其中,蚂蚁保凭借支付宝平台的巨大流量,是保险公司最青睐的代理渠道之一,与多家保险公司合作推出的“好医保·门诊险”备受消费者青睐。   门诊险通常具有“0免赔”“低免赔”“直赔”“线上问诊买药”等重要标签。记者获取的一份27岁女性众安保险“好医保·门诊险”保险合同显示,产品每年保费288元(不同年龄段人群保费有所差异),保险责任包括一般门急诊医疗保险金(10000元)、特定情形门急诊医疗保险金(10000元)、互联网药品费用医疗保险金(20000元)。   直赔服务是很多门诊险产品的一大显著优势,即通过保险公司合作的互联网医院线上问诊,购药结算时可以直接赔付,无需保险公司审核,且药品报销比例通常在50%以上,最高可达80%。以上述众安保险“好医保·门诊险”为例,消费者每日互联网药品费用不仅“0免赔额”,还可以按照80%给付比例进行赔偿,单日互联网药品费用赔付最高800元。   然而,部分群体看到了“钻空子”的机会。   一位门诊险消费者向记者展示的截图显示,自己在“直赔”页面选择“高温晒伤”理由,即可以15元价格购买原价75元一盒的敷尔佳面膜;选择“运动损伤”理由,即可自动出具电子处方,最终以18元购得原价90元的奇正消痛药膏。   更有甚者,竟从门诊险中盈利。“每购买20元药品,我要收10元服务费。你可以看看跌打损伤药品,比如药贴,我自己也买了放家里备用。咨询我的人挺多的。”丽丽是一名众安保险门诊险的消费者,她表示自己可以在二手交易平台为其他人提供代购服务,而全网像她一样的“代购”不在少数,部分代购者一单服务费就超过50元。   还有消费者通过门诊险直赔服务“囤药”,再将药品在网络平台高价销售。在一些社交平台,“卖药”“收药”“收面膜”的信息很容易获取。   这些消费者是占了便宜,但部分保险公司的门诊险业务处于“赔本赚吆喝”的境地。有着多年保险从业经历的丁亮(化名)对记者表示,在消费者个人主动购买的情况下,门诊险赔付率可能远超100%,有的消费者就是奔着“薅羊毛”去的。   “门诊险投保门槛比较低,逆选择情况确实比较严重。目前我们公司门诊险盈利情况没有达到预期,因此没有把它作为重点产品进行推广。”一家保险公司人士说。   涉嫌保险欺诈   目前门诊险公开数据较为匮乏。记者从参与“好医保·门诊险”产品设计的人士处获悉,目前全市场门诊险规模或达20亿元。众安保险披露数据显示,2023年门诊险总保费为3.3亿元,同比增长157.3%。其中,2023年上半年保费规模1亿元,同比增长52.8%。尽管市场规模不大,但“羊毛党”涉嫌保险欺诈的问题不容忽视。   北京排排网保险代理有限公司总经理杨帆对中国证券报记者分析,一方面,一些消费者出于贪便宜的心态,利用门诊险的直赔服务低价购买药品;另一方面,互联网保险公司在引流和推广方面存在一些漏洞,导致上述滥用保险的现象,使得一些人利用门诊险为他人代购药品,以此牟利。   “门诊险属于消费型保险,如果不理赔,之前交的保费不会返还,部分消费者就觉得自己亏了,会增加理赔频率。”业内人士认为,部分消费者通过社交平台分享理赔经验,这也加重了“薅羊毛”现象。   “薅羊毛”不仅涉及消费者的道德问题,也触及法律红线。众安保险门诊险直赔服务页面有一条特别提示:“直赔服务仅限被保险人使用”。在湖南中奕律师事务所合伙人刘星看来,部分消费者利用门诊险的直赔服务以虚假理由获取低价药品,并非法获利,这种行为涉嫌保险欺诈。   刘星表示,保险公司通常在合同中规定...
司法拍卖坚持不打折!北部湾保险1.46亿股股权第三次被摆上“货架”

司法拍卖坚持不打折!北部湾保险1.46亿股股权第三次被摆上“货架”

记者 吴敏 北京报道图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 经历两次流拍之后,北部湾保险部分股权第三次被摆上“货架”。 来自阿里拍卖平台的信息显示,广西长江天成投资集团有限公司(下称“长江天成”)所持有的北部湾保险1.46亿股股权正处于拍卖进行中,评估价与起拍价均约2.03亿元。 记者注意到,此次拍卖被打上“变卖”字眼,且变卖周期为60天。按照竞价规则,一旦有人出价,即进入24小时倒计时。但在中小险企股权普遍遇冷的大背景下,该笔股权三次被挂上拍卖平台,起拍价坚持不打折。截至记者发稿,该笔股权拍卖有596次围观,7人设置提醒,0人报名。 9.73%股权遭司法拍卖 长江天成是北部湾保险第五大股东,持有1.5亿股股权,占比10%。以北部湾保险总股本计算,此次被拍卖的1.46亿股股权占该公司总股本的9.73%。目前,长江天成所持北部湾保险股份均处于质押状态。由于长江天成成为被执行人,北部湾保险股权因此被司法拍卖。 成立于2002年的长江天成,其业务主要涉及房地产投资开发、政府基础设施投建等领域,2018年,该公司向广西中小企业融资担保有限公司借款,双方于2018年8月签订合同,约定以长江天成持有的北部湾保险10%股权的2.7%(405万股)提供质押担保。 后因经营融资需要,长江天成又分别于2018年9月、2019年6月与广西中小企业融资担保有限公司办理股权质押担保,累计将其持有北部湾保险的10%股权(15000万股)中的97.3%(14595万股)进行质押反担保,并办理股权出质登记手续。 今年3月末,长江天成作为被执行人,所持北部湾财险1.46亿股首次被摆上拍卖台。彼时,该笔股权定价约2.03亿元,后因无人出价而流拍。两个月后,该笔股权在阿里拍卖平台以同样的起拍价进行二度拍卖,最终仍然因无人出价而流拍。 《华夏时报》记者注意到,北部湾保险三次拍卖价格都与评估价相同。而从以往中小保险公司在司法拍卖平台或产权交易所的挂牌信息来看,一般情况下,起拍价均在评估价基础上打折,二次拍卖还会在首次拍卖的基础上再次进行打折。 例如,此前华安财险1.95亿股股权二拍起拍价为5.91亿元,价格较一拍的7.39亿元打了8折;安诚财险约1.71亿股股权起拍价每股约为1.12元,而评估总价值每股股份为1.6元;复星联合健康19.5%股权的市场评估价值为约2亿元,而起拍价则为1.4亿元;中民投资本持有的2.69亿股长城人寿股份被公开拍卖,评估价为3.23亿元,起拍价为2.27亿元。 “尽管前两次拍卖流拍,但北部湾保险第三次拍卖的起拍价依然维持不变,没有按照常规做法打折,这可能超出了市场对该股权的心理价位,降低了吸引力。”首都经贸大学农村保险研究所副所长李文中在接受《华夏时报》记者采访时表示,并且这部分股权处于质押状态,潜在买家可能会顾虑到股权背后的债务问题和可能涉及的法律复杂性,也会影响其投资决策。 在李文中看来,连续流拍的历史记录以及市场对中小险企股权的普遍冷淡态度,北部湾保险此次拍卖的成功率并不高。 京师律师事务所高级合伙人陈雷博亦认为,该笔股权想要成功找到接盘方并不容易,一方面所拍卖股权本身占比较小,构不成战略投资者,难以获得话语权。另一方面,虽然北部湾保险去年实现了盈利,但此前连续两年出现较大亏损,企业经营是否彻底好转还存在一定不确定性,这也影响了投资者的信心。 超3成股权被股东质押 除长江天成所持1.5亿股被质押外,北部湾保险第二大股东广东鸿发投资集团有限公司所持3亿股,占比20%,以及第六大股东广西平铝集团有限公司所持9000万股,占比6%,均处于质押状态。三家股东合计质押股权5.4亿股,占全部15亿股股份的36%。 “股权质押是正常的商业行为,一般而言,民营保险公司的股权质押更普遍,因为民营企业融资渠道相对较窄,而保险公司股权是质量相对较高的质押标的,质押率比较高,更容易获得高额低息的融资,险资股权质押融资是很多拥有险资股权民营企业的选择。”陈雷博向《华夏时报》记者表示,但若个别股东有过于激进的质押融资行为,会影响保险公司股权稳定性。 除此之外,李文中还告诉《华夏时报》记者,高比例股权质押也容易被解读为股东对公司的未来缺乏信心或者股东出现资金紧张局面。这一方面影响投资者、合作伙伴和客户对公司发展的信心;另一方面也会增加公司追加资本的难度,制约公司发展。 在李文中看来,北部湾保险需要加强同相关股东之间的沟通,尽可能减少股权质押的情形,制定股权质押被执行的预案,避免对公司经营造成冲击。 北部湾保险在今年一季报中也指出,因大股东广东鸿发投资集团有限公司质押股权比例超过50%,公司已根据监管要求限制其相关表决权,督促股东遵守承诺尽快解押或压降质押比例。股东长江天成因民事诉讼纠纷,被有关法院重复冻结,公司密切监测股权变动情...
“百亿元+”险资正借道PE涌入银发产业

“百亿元+”险资正借道PE涌入银发产业

  人口老龄化是人类社会发展的共同趋势,随着我国人口老龄化程度的加深,银发产业对资本的需求旺盛;保险资金亦在银发产业这一万亿元级赛道上探寻新的投资机会。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   《证券日报》记者近日获悉,一家大型险企的银发产业私募股权投资基金(PE)即将成立,不久将公开亮相。此前,中国人寿集团5月份发起设立总规模100亿元、首期规模50亿元的银发经济产业投资基金。近年来,险资充分发挥长期资金优势,助力养老产业发展,且正在进一步加大银发产业投资力度,今年以来有加速之势。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   业内人士认为,无论是从资产配置还是业务协同看,险资加码银发赛道都是必然趋势。从投资方式看,将从直接投资为主向“直投+基金”的模式过渡,同时,投资资产将从以重资产投资为主转向“轻重并举”。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   加码股权投资基金   上述银发经济产业投资基金,是我国保险行业首支“银发产业”主题的人民币股权基金,将紧密贴合国家积极应对人口老龄化政策导向、聚焦银发经济万亿元级市场空间开展投资布局。据介绍,该基金获得多家保险机构的积极参与,募资意向基本确定,是保险业多家主体的共同选择。基金管理人为中国人寿集团旗下国寿健投公司全资子公司国寿股权投资公司。   同时,记者了解到,另一家大型险企的银发产业股权投资基金也将接续设立,不久将公开亮相。   事实上,在此之前,险资在健康养老产业已有所布局,相关基金的投资渐次落地。例如,人保资本股权2018年设立了北京人保健康养老产业投资基金(有限合伙),主要投向了医药相关产业。2021年,中国人寿设立200亿元大养老基金,专注于养老产业的股权投资,加速在全国20到30个中心城市推进养老社区项目布局。2022年,其围绕健康管理需求设立500亿元大健康基金,积极对接并投资医疗健康企业,整合健康管理、医疗医药医院等服务资源。2023年,大家保险首只健康养老私募股权投资基金设立完成。   大家保险方面对《证券日报》记者表示,该基金专注于养老产业领域投资,包括赋能保险主业发展的养老社区布局及养老产业链上下游优质企业股权等,目前基金已累计实缴出资8.61亿元,主要投资于城心养老社区项目。   业内人士认为,随着“银发产业”主题基金的设立,百亿元级别的保险资金将继续加码健康养老产业,既有助于增进老年人福祉,也将拓宽保险资金的投资渠道,带来持久稳定的投资回报。   持续探索“养老+”   在业内人士看来,随着我国人口老龄化程度的加深,银发产业有持续的资金需求。无论是从资产配置还是业务协同看,险资加码银发赛道都是必然趋势。   今年1月份,国务院办公厅发布《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,提出四方面26项举措。这是我国首个以“银发经济”命名的政策文件。该文件提出,银发经济是向老年人提供产品或服务,以及为老龄阶段做准备等一系列经济活动的总和,涉及面广、产业链长、业态多元、潜力巨大。   国家政策利好背后,蕴含着巨大的商业机遇。复旦大学老龄研究院发布的《中国银发经济发展研究报告》预计,2035年银发经济规模将达19万亿元,届时将占总消费的28%,占GDP(国内生产总值)的9.6%。   北京排排网保险代理有限公司总经理杨帆对《证券日报》记者表示,养老产业包括医疗保健、长期护理、社会服务等多个方面,需要大量资金支持。而保险资金作为长期资本、耐心资本,能够承担长期投资,且能接受相对较低的流动性,是养老产业可靠的资金来源。   大家保险表示,其第一战略是养老战略,将坚定推进养老战略落地,股权基金将匹配战略发展节奏按需适时募集,确保养老战略顺利实施。   另一家险资机构对《证券日报》记者表示,当前保险行业发展面临转型升级,需要新的增长点,“养老+”是探索的重要方向之一。从资产负债匹配角度来看,保险资金与养老产业天然契合,养老产业建设投入资金体量大、投入与回报周期长,而保险资金长久期、回报要求稳定的特性,与养老产业匹配度高,险资可长期、持续、稳定地参与养老产业发展。   普华永道中国金融行业管理咨询合伙人周瑾也对《证券日报》记者表示,养老产业的特点是资金需求大、回报周期长,因此需要耐心资本的投入。险资的资本特性非常符合养老产业投资的需要,且养老产业的投资回报受资本市场周期的影响较小,有利于险资实施穿越周期的投资策略。更为重要的是,养老产业的布局,对于保险公司布局支付端,构建养老金融的闭环生态,以及赢得差异化竞争优势等都具有战略性意义。   “直投+基金”并举   近年来,险资持续加大康养产业投资,早期多采取直接投资的方式,重资产持有相关产业,如直接建造养老社区。而通过股权基金投资康养产业的时间还较短,此前设立的私募基金正处在持续设立和出资投资阶段,...
非银金融行业6月28日资金流向日报

非银金融行业6月28日资金流向日报

(原标题:非银金融行业6月28日资金流向日报)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 沪指6月28日上涨0.73%,申万所属行业中,今日上涨的有15个,涨幅居前的行业为国防军工、石油石化,涨幅分别为3.20%、2.21%。跌幅居前的行业为非银金融、食品饮料,跌幅分别为1.50%、1.40%。非银金融行业位居今日跌幅榜首位。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 非银金融行业今日下跌1.50%,全天主力资金净流出15.30亿元,该行业所属的个股共85只,今日上涨的有16只;下跌的有65只。以资金流向数据进行统计,该行业资金净流入的个股有31只,净流入资金居首的是浙商证券,今日净流入资金3840.29万元,紧随其后的是中国平安、渤海租赁,净流入资金分别为1802.62万元、1204.78万元。非银金融行业资金净流出个股中,资金净流出超5000万元的有8只,净流出资金居前的有东方财富、光大证券、首创证券,净流出资金分别为6.55亿元、8311.81万元、7938.44万元。(数据宝)图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 非银金融行业资金流向排名 代码 简称 今日涨跌幅(%) 今日换手率(%) 主力资金流量(万元) 300059 东方财富 -6.88 3.12 -65474.06 601788 光大证券 -3.82 1.33 -8311.81 601136 首创证券 -3.54 11.71 -7938.44 601881 中国银河 -2.16 0.94 -7677.34 601688 华泰证券 -0.80 0.80 -6509.49 601901 方正证券 -2.40 1.13 -6218.81 600030 中信证券 -0.92 0.62 -5787.58 601995 中金公司 -2.76 0.55 -5427.99 600837 海通证券 -1.83 0.70 -3464.31 600958 东方证券 -1.30 0.57 -3393.13 601066 中信建投 -3.22 0.36 -3105.75 601456 国联证券 -1.93 1.58 -3093.68 600109 国金证券 -2.45 0.86 -2960.42 601099 太平洋 -0.65 2.43 -2937.63 600621 华鑫股份 -3.99 2.50 -2934.16 601162 天风证券 -1.80 1.68 -2743.78 601377 兴业证券 -1.17 0.50 -2343.28 600906 财达证券 -2.39 1.05 -2245.81 601696 中银证券 -1.94 0.65 -2233.63 600999 招商证券 -2.11 0.31 -1740.07 601375 中原证券 -0.58 0.95 -1609.04 002670 国盛金控 -2.19 2.02 -1509.92 601555 东吴证券 -1.99 0.93 -1424.52 601108 财通证券 -1.49 0.72 -1387.10 600053 九鼎投资 -1.35 5.36 -1346.29 002736 国信证券 -1.81 0.23 -1273.00 60...
通道业务再出新花样 监管敦促财险公司自查短期健康险 “团体补充医疗保险”伪创新迎严查

通道业务再出新花样 监管敦促财险公司自查短期健康险 “团体补充医疗保险”伪创新迎严查

财联社7月24日讯(记者 夏淑媛)“频繁惹事”的短期健康险业务,又一次迎来全面自查整改。据财联社记者从业内获悉,近日,国家金融监督管理总局财险司向各金融监管局、各财产保险公司发布《关于开展短期健康险业务自查工作的通知》(以下简称《通知》)。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 据悉,监管部门在开展现场检查及数据延伸排查过程中,发现一些财险公司在“保险+医药”合作过程中,通过团体补充医疗保险承保了确定将发生、损失程度确定的既往病医药支出,使财险公司实质成为有关机构给患者发放购药补贴、促销药品并获得销售提成的通道方。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 为进一步规范短期健康险经营行为,监管要求各财险公司立即停止经营不符合保险原理、失去保险或然性的短期健康险业务,进一步完善内控制度,并对相关责任人员追责处理。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 药转保再现新变种,被异化的“团体补充医疗保险”暗藏猫腻 从2021年的“首月0元”、2022年的“药转保”、2023年的“魔方业务”,再到如今的药转保新变种“团体补充医疗保险”,短期健康险在互联网时代,一直走在创新的前沿,但也一直争议不断。 随着《通知》的下发,又一次揭开行业一款“假保险”的真面目。 据悉,近期监管部门在开展现场检查及数据延伸排查过程中,发现一些财险公司在“保险+医药”的合作过程中,通过团体补充医疗保险承保了确定将发生的、损失程度确定的既往病医药支出,使财险公司实质成为有关机构给患者发放购药补贴、促销药品并获得销售提成的通道方。 此外,一些财险公司通过调整等待期设置、人为调整理赔发生等方式,营造保险公司承保的被保险人保费收入与药品开支不同、部分被保险人不出险等表面看起来符合保险射幸原理的假象,违规行为更加隐蔽。 对外经济贸易大学创新与风险管理研究中心副主任龙格表示,监管要求自查的 “团体补充医疗保险”,其实是业界所谓“药转保”的新变种,其本质是财险公司与第三方平台合谋,将特定药品消费者的药费转化成为保费,表面看药店客源会更加稳定,消费者能够获得一定购药补贴,第三方平台收获技术服务费并做大业务规模,但保险机构除了亏损,以及虚假繁荣的保费规模,一无所获。 财险公司规模情结“赔本赚吆喝”,监管敦促自查短期健康险 为进一步规范短期健康险经营行为,切实维护投保人和被保险人合法权益,财险司决定开展财险领域短期健康险业务自查工作。 据悉,这也是继2021年、2022年、2023年之后,监管就短期健康险中“药转保”伪创新模式的又一次排查。 从自查范围来看,监管要求各财险公司经营的短期健康险业务,重点是公司与拥有互联网医院、健康科技公司、保险经纪公司关联公司的相关业务集群合作开展的相关业务。 自查内容主要包括三个方面:是否存在承保确定发生的保险事故,不符合保险基本原理;是否存在业务全流程被动受制,保险公司无法控制风险;是否存在通过人为调整理赔等方式营造符合保险射幸原理的假象,刻意规避监管。 具体来看,各财险公司要加强领导,落实责任,由分管健康险业务的负责人牵头、相关业务部门负责制定自查方案、统筹协调、督促落实等工作,切实做到自查不走过场、不漏环节、不留死角。 同时,各财险公司要做好发现问题的整改工作。公司应立即停止经营不符合保险原理、失去保险或然性的短期健康险业务,进一步完善内控制度,并对相关责任人员追责处理。 值得注意的是,对于自查工作不到位、隐瞒问题不报的财险公司,后续一经发现,监管部门将依法从严从重处罚。 在时间安排上,各财产保险公司应在2024年8月31日之前完成内部自查自纠工作,并将自查报告报送监管,金融监管局在汇总有关自查情况后,应于2024年9月6日前通过内网报送财险司。 业内人士表示,此番短期健康险业务自查,或意味着一些保险机构短期健康险保费暴涨的神话将难以为继。据悉,一些第三方平台此类业务占比高达90%以上。未来,这些第三方平台如何转换赛道,重新赢得资本方青睐值得关注。 翻译 搜索 复制 (编辑:王欣宇) 关键字:...