保险有温度,人保财险 _2026-2030年中国智慧医疗行业竞争格局重塑与投资策略

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2026年03月19日
保险有温度,人保财险 _

2026-2030年中国智慧医疗行业竞争格局重塑与投资策略

保险有温度,人保财险 _2026-2030年中国智慧医疗行业竞争格局重塑与投资策略
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在“健康中国2030”战略与“十四五”数字经济发展规划的双重驱动下,中国智慧医疗行业正经历从信息化向智能化、从单点突破向全生态重构的深刻转型。

在“健康中国2030”战略与“十四五”数字经济发展规划的双重驱动下,中国智慧医疗行业正经历从信息化向智能化、从单点突破向全生态重构的深刻转型。政策层面,国家卫健委等五部门联合发布的《关于促进和规范“人工智能+医疗卫生”应用发展的实施意见》明确提出,到2027年建成高质量医疗数据集与临床专病垂直大模型,2030年实现基层诊疗智能辅助全覆盖。技术层面,人工智能、5G、物联网、区块链等技术的深度融合,推动医疗资源优化配置与服务模式创新。需求层面,人口老龄化加速与慢性病负担加重,催生对高效、精准、个性化医疗服务的需求,为智慧医疗提供广阔市场空间。

(一)需求端:场景深化与普惠化并行

基层医疗需求爆发:根据中研普华产业研究院《》显示,随着分级诊疗制度推进,基层医疗机构对智能辅助诊断、远程会诊、慢病管理系统的需求激增。政策要求2027年基层诊疗智能辅助全覆盖,推动AI辅助诊断系统向县域医共体下沉,解决基层医生经验不足问题。

C端健康管理意识觉醒:Z世代对数字化健康服务接受度超70%,带动可穿戴设备、智能健康监测APP等消费级产品爆发式增长。用户需求从单一疾病治疗向“预防-诊疗-康复”全周期管理延伸,推动健康管理平台向个性化、订阅制转型。

医院运营效率提升需求:医保DRG/DIP支付改革倒逼医院控费增效,智慧医院管理系统通过优化床位周转、药品库存及手术排程,可降低运营成本。三级医院对高精度诊断、手术机器人及智慧病房的需求精细化,推动高端医疗设备国产替代。

(二)供给端:技术融合与平台化趋势

技术驱动供给升级:AI在医学影像、病理分析领域的应用率超80%,辅助诊断系统从单病种向多病种延伸,覆盖肺癌、糖尿病视网膜病变等高发疾病。5G+边缘计算技术突破远程手术延迟瓶颈,推动“社区医院-三甲医院”分级诊疗效率提升。区块链技术解决医疗数据确权与隐私保护难题,支撑区域健康信息平台建设。

平台化生态整合:单一产品提供商难以满足复杂场景需求,具备跨领域资源整合能力的平台型企业崛起。例如,阿里健康、平安好医生通过整合支付、服务、数据,构建闭环价值网络;区域健康信息平台运营商承接政府智慧城市项目,实现医保、医院、药店数据互通。

商业模式创新:从政策依赖转向市场驱动,C端订阅服务占比超30%,形成可持续造血机制。企业通过“硬件+平台”一体化服务(如远程监护设备+云平台)、数据资产化运营(如脱敏数据共享)提升盈利能力。

(一)上游:基础技术与硬件层

硬件国产化加速:国产芯片、传感器及边缘计算设备成熟,成本降低推动医疗物联网普及。高精度医疗传感器实现连续血糖、血压监测,设备精度逼近医疗级,支撑居家健康管理场景。

算力与数据基础设施完善:云端算力中心建设与5G专网覆盖为上层应用提供低延时、高并发处理能力。医疗大数据中心覆盖山东、江苏等省份,构建统一数据标准与共享机制,支撑公共卫生监测与个性化诊疗。

(二)中游:平台与应用服务层

软件平台集成化:电子病历系统(EMR)、医院信息管理系统(HIS)向一体化临床决策支持系统(CDSS)演进,实现医疗信息数字化管理与共享。系统集成服务将硬件设备与软件平台整合,提供一体化解决方案,例如集成电子病历与远程医疗平台,支持医生跨机构实时会诊。

AI算法模型标准化:医疗垂直大模型基于高质量医学知识库与真实世界数据训练,具备专业医学理解与推理能力。例如,华为与上海瑞金医院联合开发的病理大模型,实现病理切片自动分析与诊断,单张切片诊断时间缩短至数秒。

(三)下游:终端应用场景

医疗机构服务升级:三级医院通过智慧病房、手术机器人提升诊疗精度与效率;基层医疗机构部署SaaS化解决方案,提升首诊能力。例如,智能物流系统自动调配医疗物资,减少库存积压;数字化支付平台提升患者缴费体验。

健康管理生态延伸:服务场景从医院内延伸至社区、家庭,形成“线上线下一体化”网络。企业与社区卫生服务中心合作开展家庭医生签约服务,与药企合作新药研发,与保险公司推出健康保险产品,构建“医健养”融合生态。

(一)全生态整合:从工具化到系统化

区域健康信息平台普及:政府推动医保、医院、药店数据互通,2026年区域健康信息平台覆盖率超80%,支撑公共卫生决策与资源调度。

个人健康数字护照:基于区块链的“个人健康数字护照”普及率超60%,用户自主授权数据共享,支持跨机构诊疗与健康管理。

(二)AI深度赋能:从辅助工具到决策中枢

诊断智能化:AI系统在影像、病理领域应用率超80%,成为医生决策“第二双眼睛”;个性化治疗方案覆盖70%三甲医院,例如肿瘤靶向用药推荐。

管理预测性分析:AI预测性分析使医院床位周转率提升,资源调度更精准;健康管理平台通过风险预警实现疾病预防闭环。

(三)商业模式创新:从流量变现到价值医疗

按效付费模式:医保支付改革推动“按患者健康改善率”结算服务,企业收入与效果强挂钩。例如,慢病管理平台根据用户血糖控制情况收取服务费。

C端订阅制普及:个性化健康方案年费占比超30%,企业通过订阅制提供持续健康管理服务,例如AI营养师、运动指导。

(一)赛道选择:聚焦高增长细分领域

AI辅助诊断:关注基层医疗规模化复制能力,选择具备临床验证能力与数据壁垒的企业,例如推想科技、鹰瞳科技。

远程慢病管理:投资整合硬件设备与云平台的解决方案提供商,例如提供远程监护设备+慢病管理APP的企业。

基层医疗数字化:布局SaaS化解决方案供应商,满足县域医共体低成本、易部署需求。

(二)企业类型:关注平台型与生态型企业

平台型企业:投资具备跨领域资源整合能力的企业,例如阿里健康、平安好医生,其通过整合支付、服务、数据构建闭环生态。

生态型企业:关注与医疗机构、药企、保险公司深度合作的企业,例如参与区域健康信息平台建设、与药企合作新药研发的机构。

(三)风险控制:构建多元化投资组合

技术风险:选择算法精度高、临床验证充分的企业,规避技术迭代风险。

合规风险:关注数据隐私保护与医疗器械监管合规性,例如通过ISO 27001认证的企业。

支付风险:布局医保支付改革受益领域,例如按效付费模式下的慢病管理平台。

2026—2030年是中国智慧医疗行业从单点技术突破向全生态重构的关键期。政策红利释放、技术深度融合与需求刚性增长,将推动行业规模持续扩张与竞争格局重塑。企业需以“解决真实场景痛点”为导向,通过技术、服务与商业模式的协同创新,实现从“试点应用”到“规模化价值创造”的跨越。投资者应聚焦AI辅助诊断、远程慢病管理等高增长赛道,选择具备核心技术壁垒与生态整合能力的企业,分享万亿市场红利。在政府、企业与社会各界的共同努力下,中国智慧医疗行业将实现高质量发展,为全民健康提供坚实支撑。

如需了解更多智慧医疗行业报告的具体情况分析,可以点击查看中研普华产业研究院的《》。


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财联社4月29日讯(记者 夏淑媛)养老金全面推开迎来新消息。近日,人社部在一季度新闻发布会上表示,将研究完善个人养老金制度配套政策,做好全面推开前的相关准备工作。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 据财联社记者观察,个人养老金全国布局在即,银行资金账户开户营销鏖战仍在持续,保险公司也打出组合拳开拓蓝海。值得注意的是,作为我国金融市场上唯一一类带有“养老保险”字样的持牌金融机构,专业养老保险公司也动作不断,解决过往发展定位不清晰、治理体系不健全,期待突破瓶颈。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 综合梳理,截至目前,多家养老保险公司纷纷启动增资以补充资本金,在加大资本实力为养老业务扩张或转型铺路的同时,还有多家公司陆续宣布高管人事调整。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 普华永道中国金融业管理咨询合伙人周瑾在接受财联社记者采访时表示,银发经济时代的到来,养老金融具有巨大的发展空间。在不同类型金融机构参与养老金融市场的竞争中,专业养老保险公司应差异化定位和经营,利用自身在养老保险二三支柱之间的优势,联动B端和C端的客户与资源,突出支付端的服务链接特点,积极探索养老金融创新模式。 为养老金融业务扩张“补血”,5家专业养老险公司近两年增资超百亿 养老保险公司管理的是老百姓的“养老钱”,其稳健经营是重中之重。但据财联社记者了解,平安养老2023年二三季度的风险综合评级降为C级,成为唯一一家偿付能力不达标的养老险公司。 2023年底,监管下发《养老保险公司监督管理暂行办法》,对养老保险公司资本管理、业务范围、风险控制等方面做出专门规定。 其中,根据经营的不同类型业务,要求养老保险公司逐级提高注册资本,增强公司风险抵御的能力,建立健全多元化资本补充机制。 据悉,自2022年以来,多家养老险公司先后上演增资“接力赛”。具体来看,2024年4月11日,北京金融资产交易所披露,国民养老保险挂牌增资扩股项目,计划征集1家投资方,拟新增注册资本2.27亿元,补充公司一级核心资本,用于主营业务发展。 国民养老增资扩股之外,恒安标准养老增资迎来落地。根据披露,恒安标准养老增加注册资本2亿元,由股东恒安标准人寿全额出资。 此外,4月10日,泰康养老披露公告显示,公司股东泰康保险集团拟向其增资20亿元,增资后该公司注册资本将从70亿元增加至90亿元。 事实上,早在2023年4月,泰康养老公告称,泰康保险集团拟向其增资10亿元,增资后泰康养老注册资本将由50亿元变更为60亿元。同年8月,泰康保险集团拟再度向泰康养老增资10亿元,增资后泰康养老注册资本将变更为70亿元。 而在2023年9月,太平养老在上海联合产权交易所发布增资扩股项目,拟募资金额不低于10.75亿元。在2022年,平安养老先后完成两次增资,注册资本从48.6亿元提高至116亿元。 据财联社记者统计,近两年已包括有泰康养老、国民养老、太平养老、平安养老、恒安标准养老等险企先后启动增资,金额超过百亿。 业内人士表示,养老保险公司积极“补血”背后:一方面是养老金融业务扩张导致资本金需求增加;另一方面则是“偿二代”二期规则落地对险企偿付能力造成影响。 据悉,养老保险公司经营年金保险、人寿保险、健康保险、意外伤害保险;商业养老金;养老基金管理三项业务,其注册资本不得低于30亿元,经营专属商业养老保险,上年度末综合偿付能力充足率、核心偿付能力充足率分别不低于150%、75%,上年度末责任准备金覆盖率不低于100%。 随着增资落地,养老险公司资本金实力将更加雄厚,有助于进一步提高承保能力,增强偿付能力,为公司未来业务的快速、健康发展奠定基础,而相对提高的注册资本对养老基金的管理也可以看作是外部的“安全垫”。 近半年4家专业养老保险公司高管调整,已有3位董事长履新 在加大资本实力为养老业务扩张或转型铺路的同时,近半年来已有4家养老保险公司陆续宣布高管人事调整,已有3位董事长履新。 近日,金融监管总局发布批复信息,核准才智伟人保养老董事长的任职资格。 公开资料显示,才智伟现任中国人保集团党委委员、副总裁,兼任华夏银行非执行董事,曾任中投公司执委会成员兼投资支持部总监、房地产投资部总监、董事总经理,私募股权投资部董事总经理。 无独有偶。据知情人士透露,新华养老已在内部大会上宣布,任命李文峰为公司新一任党委书记。依照惯例,待相关履行程序完毕后,李文峰将正式接任新华养老第三任董事长一职。 在人保养老、新华养老之外,备受市场关注的是,泰康保险集团创始人陈东升亲自挂帅泰康养老。2024年2月,泰康养老公告称,公司已收到金融监管总局批复,核准陈东升担任泰康养老董事长。 而在2023年11月,国寿养老也迎来新任董事长。2023年11月24日,金融监管总局公告称,核准王军辉任...
社保基金调仓新动向:增配公用事业、石油、有色

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社保基金的长期投资业绩一向出色,是投资界的一面旗帜,其投资取向也成为市场的一个重要“风向标”。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 一季报数据显示,截至一季度末,社保机构出现在800多家上市公司前十大流通股东名单中,合计持仓市值4260亿元,整个一季度,社保基金在股市中的投资规模扩大了5%。 总体来看,一季度社保基金积极调整投资组合,增持上市公司216家,新进上市公司232家,减持上市公司147家。 社保基金一季度继续重仓金融股,其调仓大方向是,增配公用事业、石油、有色金属、医药和机械行业,减持电力设备、计算机、军工、电子、食品饮料、通信和家电等行业。 调仓动向 公募排排网统计数据显示,截至一季度末,共有71家社保机构出现在843家上市公司前十大流通股东名单中,合计持股市值4260.27亿元。 21世纪经济报道记者据Wind数据统计,社保基金持仓总市值从去年底的4064.64亿元增加到一季度末的4260.27亿元,增长193.18亿元,增幅4.75%。这意味着一季度社保基金在股市中的投资规模有所扩大。 并且,一季度社保基金积极调整投资组合,增持上市公司216家,新进上市公司232家,减持上市公司147家,另有247家上市公司持股数量不变。 Wind数据还显示,从重仓股持仓市值来看,社保基金持仓的前十大个股是:农业银行、工商银行、中国人保、交通银行、京沪高铁、方正证券、国信证券、华鲁恒升、中兴通讯、三一重工。其中包括6只金融股。 在投资方式方面,社保基金采取直接投资与委托投资相结合的方式。 直接投资由社保基金理事会直接管理运作,委托投资由社保基金理事会委托投资管理人管理运作。 以其中影响最大的直接投资为例,全国社会保障基金理事会一季度重仓持有9只个股,包括农业银行、工商银行、中国人保、交通银行、京沪高铁、方正证券、国信证券、佛燃能源、新余国科。 相较于2023年四季度末,该机构一季度没有增加或减少任何重仓个股的持仓。 值得一提的是,全国社会保障基金理事会对这9只个股的投资,一季度仅新余国科和国信证券2只个股录得负收益,其余7只个股在一季度均取得正收益。 一季度末,全国社会保障基金理事会重仓持仓市值为2417.06亿元,较2023年底的2174.00亿元,增加243.06亿元,增幅11.18%。这一业绩相当出色。 对此,黑崎资本首席投资执行官陈兴文总结了社保基金一季度的投资特点: 一是重仓金融板块,社保基金继续偏好金融行业,尤其是银行业,显示出对稳健盈利行业的青睐。 二是对公用事业、石油、有色金属、医药和机械行业的投资增加,反映了对这些行业长期增长潜力的认可。 三是减少了对电力设备、计算机、军工、电子、食品饮料、通信和家电等行业的投资,以适应市场变化和风险控制需求。 “社保基金往往喜欢选择市盈率不高,分红能力强劲,主营业务市场壁垒高,强资源与硬通货型生产力,安全边际高,盈利能力强大持久,这六种投资因子结合的‘六边形战士’标的作为主要股票池,以强大的盈利性,坚韧度,防御性,扩张力,壁垒性为主要考量。”陈兴文说。 稳健投资路径 社保基金最新披露的投资业绩截至2022年底,自2000年成立以来其年均投资收益率7.66%,累计投资收益额16575.54亿元。 “社保基金在2024年第一季度的投资策略体现了其作为长期投资机构的稳健性和审慎性。”陈兴文认为,社保基金的投资决策基于对宏观经济和行业发展的深入分析,而非短期市场波动,这与其作为长线资金的重要力量的角色相符合。 而社保基金的“趋利避害”属性,使其在投资选择上表现出谨慎性和强大的风险控制能力,比如投资中的“零ST股”记录。 公开资料显示,社保基金经过多年探索实践,在投资运营中形成了包括战略资产配置计划、战术资产配置计划和资产再平衡在内的较为完善的资产配置体系。 去年9月,社保基金理事会指出,权益类资产配置是社保基金锚定长期稳定收益的重要因素。面对资本市场超预期波动和基金短期回撤压力,始终坚定信心,保持战略定力,坚定看好国内股票的长期投资价值。充分发挥长期资金优势,在2022年多个市场阶段性低点,积极主动把握市场机会开展动态资产配置,果断加仓,在为获取长期较高收益进行布局的同时,也发挥了稳市场、稳预期、稳信心的积极作用,虽然当年股票投资出现一定金额的浮亏,但均战胜了相关市场指数。 陈兴文认为,对于投资者来说,社保基金的投资具有启示意义:一是稳健投资,降低风险,避免“踩雷”;二是重视基本面,选择高分红、具有市场壁垒和延展力的公司进行投资;三是多元化投资,分散风险;四是风险管理,避免高波动性行业;五是长期视角,关注公司长期增长潜力,而非短期市场波动;六是价值投资,寻找低市盈率但增长潜力大的公司。 业内认为,社保基金的投资策略为追求长期稳定...
“百亿元+”险资正借道PE涌入银发产业

“百亿元+”险资正借道PE涌入银发产业

  人口老龄化是人类社会发展的共同趋势,随着我国人口老龄化程度的加深,银发产业对资本的需求旺盛;保险资金亦在银发产业这一万亿元级赛道上探寻新的投资机会。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   《证券日报》记者近日获悉,一家大型险企的银发产业私募股权投资基金(PE)即将成立,不久将公开亮相。此前,中国人寿集团5月份发起设立总规模100亿元、首期规模50亿元的银发经济产业投资基金。近年来,险资充分发挥长期资金优势,助力养老产业发展,且正在进一步加大银发产业投资力度,今年以来有加速之势。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   业内人士认为,无论是从资产配置还是业务协同看,险资加码银发赛道都是必然趋势。从投资方式看,将从直接投资为主向“直投+基金”的模式过渡,同时,投资资产将从以重资产投资为主转向“轻重并举”。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除   加码股权投资基金   上述银发经济产业投资基金,是我国保险行业首支“银发产业”主题的人民币股权基金,将紧密贴合国家积极应对人口老龄化政策导向、聚焦银发经济万亿元级市场空间开展投资布局。据介绍,该基金获得多家保险机构的积极参与,募资意向基本确定,是保险业多家主体的共同选择。基金管理人为中国人寿集团旗下国寿健投公司全资子公司国寿股权投资公司。   同时,记者了解到,另一家大型险企的银发产业股权投资基金也将接续设立,不久将公开亮相。   事实上,在此之前,险资在健康养老产业已有所布局,相关基金的投资渐次落地。例如,人保资本股权2018年设立了北京人保健康养老产业投资基金(有限合伙),主要投向了医药相关产业。2021年,中国人寿设立200亿元大养老基金,专注于养老产业的股权投资,加速在全国20到30个中心城市推进养老社区项目布局。2022年,其围绕健康管理需求设立500亿元大健康基金,积极对接并投资医疗健康企业,整合健康管理、医疗医药医院等服务资源。2023年,大家保险首只健康养老私募股权投资基金设立完成。   大家保险方面对《证券日报》记者表示,该基金专注于养老产业领域投资,包括赋能保险主业发展的养老社区布局及养老产业链上下游优质企业股权等,目前基金已累计实缴出资8.61亿元,主要投资于城心养老社区项目。   业内人士认为,随着“银发产业”主题基金的设立,百亿元级别的保险资金将继续加码健康养老产业,既有助于增进老年人福祉,也将拓宽保险资金的投资渠道,带来持久稳定的投资回报。   持续探索“养老+”   在业内人士看来,随着我国人口老龄化程度的加深,银发产业有持续的资金需求。无论是从资产配置还是业务协同看,险资加码银发赛道都是必然趋势。   今年1月份,国务院办公厅发布《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,提出四方面26项举措。这是我国首个以“银发经济”命名的政策文件。该文件提出,银发经济是向老年人提供产品或服务,以及为老龄阶段做准备等一系列经济活动的总和,涉及面广、产业链长、业态多元、潜力巨大。   国家政策利好背后,蕴含着巨大的商业机遇。复旦大学老龄研究院发布的《中国银发经济发展研究报告》预计,2035年银发经济规模将达19万亿元,届时将占总消费的28%,占GDP(国内生产总值)的9.6%。   北京排排网保险代理有限公司总经理杨帆对《证券日报》记者表示,养老产业包括医疗保健、长期护理、社会服务等多个方面,需要大量资金支持。而保险资金作为长期资本、耐心资本,能够承担长期投资,且能接受相对较低的流动性,是养老产业可靠的资金来源。   大家保险表示,其第一战略是养老战略,将坚定推进养老战略落地,股权基金将匹配战略发展节奏按需适时募集,确保养老战略顺利实施。   另一家险资机构对《证券日报》记者表示,当前保险行业发展面临转型升级,需要新的增长点,“养老+”是探索的重要方向之一。从资产负债匹配角度来看,保险资金与养老产业天然契合,养老产业建设投入资金体量大、投入与回报周期长,而保险资金长久期、回报要求稳定的特性,与养老产业匹配度高,险资可长期、持续、稳定地参与养老产业发展。   普华永道中国金融行业管理咨询合伙人周瑾也对《证券日报》记者表示,养老产业的特点是资金需求大、回报周期长,因此需要耐心资本的投入。险资的资本特性非常符合养老产业投资的需要,且养老产业的投资回报受资本市场周期的影响较小,有利于险资实施穿越周期的投资策略。更为重要的是,养老产业的布局,对于保险公司布局支付端,构建养老金融的闭环生态,以及赢得差异化竞争优势等都具有战略性意义。   “直投+基金”并举   近年来,险资持续加大康养产业投资,早期多采取直接投资的方式,重资产持有相关产业,如直接建造养老社区。而通过股权基金投资康养产业的时间还较短,此前设立的私募基金正处在持续设立和出资投资阶段,...
中国大地保险将帅落定:雷建明履新董事长 李晓民升任总裁 能否稳住市场地位?

中国大地保险将帅落定:雷建明履新董事长 李晓民升任总裁 能否稳住市场地位?

财联社6月27日讯(记者 夏淑媛) 中国大地保险“将帅”双双落定。最新公告显示,经国家金融监管总局核准,雷建明任中国大地保险第六届董事会董事长,公司于2024年6月24日聘任李晓民为公司总裁。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 值得注意的是,核心高管是企业经营发展的关键力量,其变动往往意味着公司战略航向的转变。据业内人士透露,雷建明2023年到任以来,中国大地保险已经制定了新战略。在近期发表的署名文章中,雷建明表示,中国大地保险将不断优化业务结构,积极参与地方性试点、统保项目,重点加强网络安全保险产品服务创新,聚焦绿色“双碳”支持国家能源转型升级。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 作为中再集团旗下唯一的财险直保公司,2024年是中国大地保险第二个20年的开端,此番人事调整之下,李晓民升任总裁与董事长雷建明搭班,中国大地保险能否稳住基本盘,实现更高质量发展有待观察。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 中国大地保险将帅落定:雷建明履新董事长,李晓民升任总裁 中国大地保险最新发布高管任职公告称,经公司第六届董事会选举,并经国家金融监管总局核准,雷建明任公司第六届董事会董事长。此外,经公司第六届董事会聘任,并经国家金融监管总局核准,公司于2024年6月24日聘任李晓民为公司总裁。 随着公司一二把手尘埃落定,这家老牌财险公司自2021年以来颇为频繁的人事变动或可暂告一段落。据悉,此番将接任大地保险董事长的雷建明和总裁李晓民,均是久经基层历练的保险业老将。 公开资料显示,雷建明生于1979年6月,曾在新华保险多地分公司管理岗位历练。2021年,雷建明加入中再集团出任总裁助理,2023年3月起任中再集团党委委员、副总裁。2023年3月,中再集团党委对中国大地保险党委班子进行调整,雷建明出任中国大地保险党委书记、总裁。 与雷建明出身新华不同,李晓民起步于人保,曾在中国人保西宁市分公司、青海省分公司工作。2004年,李晓民加入中国大地保险,于2019年11月起任中国大地保险副总裁,现任大地保险副董事长、总裁,分管发展企划部、财务管理部、精算部等。 业内人士表示,近年来保险业新任高管呈现年轻化趋势,从中国大地保险的“将帅”配置来看,雷建明和李晓民均为“70后”,且皆有基层多个岗位的历练,对保险经营规律有着深刻认识,这将有助于未来经营管理工作的开展。 中国大地保险新20年启幕:新掌舵者直面公司市场地位挑战,能否“争五保六”? 中国大地保险成立于2003年,是中再集团(01508.HK)旗下6家主要子公司之一,也是中再集团旗下唯一的财险直保公司,注册资本151亿元。 目前,中国大地保险已设立39家分公司,营业部1家,拥有1家航运保险运营中心、1家上海再保险运营中心,机构总数超2100家。 从发展势头来看,中国大地保险近年来业务规模稳步增长,连续多年稳居财险市场第6位。数据显示,2019-2023年,大地财险分别实现保险业务收入484.18亿元、481.67亿元、434.96亿元、463.61亿元及495.62亿元;净利润分别为17.06亿元、4.17亿元、3.92亿元、-9.79亿元及1.16亿元。 但是放眼全国财产保险业,市场“马太效应”显著,市场前四家排名愈发固化,尤其2023年,人保财险、平安产险、国寿财险三家保费收入分别依次突破5000亿元、3000亿元、1000亿元大关,拉开与其他市场主体差距。引发市场关注的是,位居财险市场第七位的阳光产险,保费规模与中国大地保险仅仅相差54亿元。 2024年一季度,中国大地保险、阳光产险保费收入分别为150.38亿元、124.29亿元,对应增速分别为0.15%、18.26%。 可以看出,虽然两家公司保费收入仍有差距,但保费增速悬殊。2024年是大地保险第二个20年的开端,新任掌舵者如何带领中国大地保险“争五保六”,成为市场看点之一。 (编辑:王欣宇) 关键字:...
监管部门要求财险机构自查短期健康险业务 重点自查三方面内容

监管部门要求财险机构自查短期健康险业务 重点自查三方面内容

7月25日,《证券日报》记者从业内获悉,为进一步规范短期健康险经营行为,切实维护投保人和被保险人合法权益,国家金融监督管理总局财产保险监管司向各金融监管局和各财产保险公司下发了《关于开展短期健康险业务自查工作的通知》(以下简称《通知》)。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 受访专家表示,《通知》在自查内容、内控和责任追究等方面进行了细化和加强,有助于规范短期健康险市场的经营行为,保护消费者权益,提升行业形象。图片来源于网络,如有侵权,请联系删除 自查三类内容 《通知》指出,近期,监管部门在开展现场检查及数据延伸排查过程中,发现一些财险公司在“保险+医药”的合作过程中,通过团体补充医疗保险承保了确定将发生的、损失程度确定的既往病医药支出,使财险公司实质成为有关机构给患者发放购药补贴、促销药品并获得销售提成的通道方。此外,一些财险公司通过调整等待期设置、人为调整理赔发生等方式,营造保险公司承保的被保险人保费收入与药品开支不同、部分被保险人不出险等表面看起来符合保险射幸原理的假象,违规行为更加隐蔽。为进一步规范短期健康险经营行为,切实维护投保人和被保险人合法权益,财产保险监管司决定开展财险领域短期健康险业务自查工作。 《通知》要求,自查范围包括各财产保险公司经营的短期健康险业务,重点是公司与拥有互联网医院、健康科技公司、保险经纪公司关联公司的相关业务集群合作开展的相关业务。 各财险公司自查的内容包括:第一,是否存在承保确定发生的保险事故,不符合保险基本原理;第二,是否存在业务全流程被动受制,保险公司无法控制风险;第三,是否存在通过人为调整理赔等方式营造符合保险射幸原理的假象,刻意规避监管。 《通知》要求各财产保险公司应在2024年8月31日之前完成内部自查自纠工作。 有助于规范市场经营行为 近年来,伴随着短期健康险市场的快速发展,保额虚高、销售不规范等行业乱象也随之产生。 保险公司与有关机构合作,对确定将发生的、损失程度确定的既往病医药支出进行承保,发放购药补贴、促销药品并获得销售提成,实质上扮演了“支付通道”的角色。在整个业务运作过程中,保险公司并不涉及风险管理,只是进行了“走账”,业内将这种药费转保费的模式称为“药转保”。 这类业务看似对保险公司的财务经营没有影响,但在此过程中,保险公司一方面异化了保险业务,脱离了保险产品的基本原理;另一方面,保险公司在业务流程中成为了合作平台的“傀儡”,无法控制风险。此外,还因税率差异,对于税收也有所影响。 中国精算师协会创始会员徐昱琛告诉《证券日报》记者,上述保险乱象存在三类问题。 第一,无论是意外险、医疗险还是重疾险,保险合同本质是基于射幸原理而产生的合同,即合同事件基于一定概率发生,而不是百分之百发生。此次监管提到的“保险+医药”合作过程,保险公司出于各种目的,通过形式上的规避,将确定会发生的合同伪装成一个保险产品,违背了保险的基本原理。 第二,保险公司在此业务过程中,与医药公司或健康管理公司有很大关联,在出现纠纷或意外情况时,保险公司无法控制风险,可能会遭受损失。 第三,保险服务增值税适用税率为6%,医药行业的增值税适用税率一般为13%,这类业务也会对税收产生影响。 事实上,这是监管部门第三次规范短期健康险的“药转保”类业务模式。近年来,监管部门多次发文,例如《关于部分财险公司短期健康保险业务中存在问题及相关风险的通报》《关于短期健康保险产品有关风险的提示》《关于进一步做好短期健康保险业务有关事项的通知》等,对短期健康险产品的问题进行常态化纠偏。去年11月底,监管部门要求部分保险机构报送特药类健康险产品清单中,与此前涉及到“药转保”业务的医疗保险管理机构合作的健康险产品被重点提及。 众托帮联合创始人兼总经理龙格对《证券日报》记者表示,《通知》在自查内容、内控和责任追究以及监管部门的指导督促方面进行了细化和加强,这将有助于规范短期健康险市场的经营行为,保护消费者权益,提升行业形象,并加强监管协同。 翻译 搜索 复制 【作者:苏向杲 见习记者 杨笑寒】  (编辑:王欣宇) 关键字:...